深圳新闻网讯,“自己在国内买的保险,但疾病治疗却在国外,这样保险公司会赔吗?”天津的王女士在罹患重大疾病后,为了得到更好的治疗而选择出国治病,却担心在国内购买的保险无法得到理赔。在咨询过太平人寿专业服务人员后,王女士了解到,自己是否在国内治疗,对重大疾病的理赔并不会造成影响。随后,王女士在太平人寿圆满而顺利地获得了10万元理赔款,并在国外安心完成了治疗。
天津客户王女士于2010年通过电话投保购买了太平人寿保险产品,其中,重大疾病保险总保额10万元。2012年8月,王女士因腰痛到国内医院检查,诊断为“左肾占位,考虑肾细胞癌”。当得知日本国立医院有专家可以针对“肾细胞癌”进行确诊并提供有效的治疗后,为了进一步更好地接受治疗,王女士打算到日本就医。
由于王女士的疾病已在国内医院得到确诊,且情况符合王女士所投保的重大疾病保险条款约定的赔付标准,太平人寿将按照合同规定支付重大疾病理赔金。在日本治疗回国后,她提交了理赔申请,太平人寿在3个工作日内理赔结案,给付重大疾病理赔金。
太平人寿提醒,对于重大疾病理赔来说,目前基本上取消了出险时被保险人所在地域的限制。因此,客户选择在什么地方进行治疗,对理赔的影响并不大,因为重疾理赔的判定依据在于疾病的确诊。如客户在国内医院检查确诊,且情况属于保险理赔责任范围,客户只需正常执行理赔手续即可。但如果客户仅仅只有国外医院的诊断材料,那么能否获得理赔还得根据个案的具体情况来判断,这也是由重大疾病的复杂性所决定的。(吴凡 通讯员 潘晶)