灰指甲的发病原因、治疗方法及预防措施

灰指甲，就是甲真菌病，又称甲癣（tinea unguium），中医叫“鹅爪风”，它是由真菌感染引起的。

灰指甲多始于甲远端、侧缘或甲褶部，表现为甲颜色和形态异常。

灰指甲占甲病的半数以上。手指和脚趾甲均可发病，脚趾发病更多。

一、灰指甲的危害

1、难看

有了灰指甲不仅影响患者的情绪，还会影响到患者就业。

2、有传染性

灰指甲不仅会传染给自己的其它指趾甲，还会传染给其它人。

3、引发其他疾病

灰指甲是一个经常向外界播散致病性真菌的传染源。甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位，引发各类皮肤癣。甲真菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织或器官的感染。

二、引起灰指甲的原因

1.冻伤

长期在寒冷环境下工作可损害甲母质，使甲板变形，引发灰指甲。

2.烧伤

3.放射线损伤

常在放射线环境下工作的人易发生灰指甲。

4.微波损伤

5.过度美甲

美甲时，要磨掉指甲表膜，真菌易趁虚而入。常常彩绘和常用去光水都有可能让指甲变形、变质、发炎，最后变成灰指甲。

6.外伤

如果指甲受外伤破了，受到真菌感染后，很容易形成灰指甲。

三、灰指甲的治疗方法

(一)局部治疗

对于轻症的患者，即甲板受累面积没有超过50%，病变较表浅，甲板无明显肥厚的患者，首选局部治疗。

1）临床最简单的外用制剂是30%的冰醋酸，它可以直接涂抹在指甲上，通过这种高浓度的酸性作用来抑制真菌的生长，但它的穿透性和抑菌作用比较有限，所以需要持续用药。

2）涂膜剂（如特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等），它的穿透性和持久性更好，它能够在指甲上形成一个膜，就像指甲油似的，在指甲上持续地保留一段时间，不断的向甲板里释放药物。

3）陈醋蒜子水

剥几粒大蒜压扁，放入带盖的塑料盒中，加入陈醋盖上，浸泡1天。

每天洗完澡后，将灰指甲修剪一下，最好把厚的地方磨薄一点，这样陈醋蒜子水就容易浸润到指甲内部，杀灭真菌。将灰指甲泡入陈醋蒜子水中，注意灰指甲要全部泡进去（不易泡到的灰指甲可用棉球醮陈醋蒜子水后敷在灰指甲上），时间尽量长一点，最少半小时。

泡后的灰指甲千万不要洗了，要自然晾干，让陈醋蒜子水就留在灰指甲上，持续的发挥作用！

陈醋蒜子水可反复使用，不用时要盖好，如觉得气味不浓了就重新再做。

持续一段时间后，新长出的正常指甲就慢慢把灰的部分换掉，也就不用再泡了。

（二）内服用药

当甲板损伤超过50%，甲周受损、甲板肥厚，这时外用药很难渗入到指甲中去，建议内服用药。常见的内服药有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等等。

因为服药时间较长，易引起肝肾损害，所以一定要在医生的指导下正确服药！

四 、灰指甲的预防措施

1、穿透气的鞋袜，注意足部卫生，每天洗脚，保持足部干燥（真菌喜欢潮湿温暖的环境）。

2、家庭成员之间不共用鞋、袜、盆、毛巾、指甲钳等生活用品，以免相互传染。

3、避免指甲受伤，包括冻伤、烧伤、外伤、放射线损伤、微波损伤等。

4、不要过度美甲。

5、发现灰指甲要尽早干预。

参考资料：

1.https://mp.weixin.qq.com/s/5fl5gApxOP04vUpdFtUouQ

2.https://mp.weixin.qq.com/s/zdWkiFSjZ4RiFEqbwME21w

3.https://mp.weixin.qq.com/s/wvHe_FFhwHZwK3RRejUaUg

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5.https://mp.weixin.qq.com/s/H97iRMRpp13hT5U1ztUVlg

6.https://baike.baidu.com/item/%E7%94%B2%E7%99%A3/2494470?fromtitle=%E7%81%B0%E6%8C%87%E7%94%B2&fromid=674996&fr=aladdin

7.https://baike.baidu.com/item/%E6%85%A2%E6%80%A7%E7%81%B0%E6%8C%87%E7%94%B2/5205578?fr=aladdin

作者：杏仁

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