听代表的话，少戴美瞳

紧跟潮流的你是不是也留意到了，一则#人大代表不建议年轻人带美瞳”新闻冲上了热搜。史伟云代表在采访中表示戴隐形眼镜人的角膜有感染的风险，一旦被感染是不可逆的，他特别强调，不建议年轻人戴美瞳眼镜。

常戴美瞳的你是不是就在内心小声吐槽，这个是谁，完全不懂年轻人的时尚。其实只要某度一搜，就能发现史伟云代表可是我们眼科界的大咖，山东省眼科医院院长，主要研究方向是角膜病，尤其是角膜移植等。史院长为了大家角膜的健康，可谓是苦口婆心了。

不正确配戴隐形眼镜

确实容易角膜感染

史院长在采访中提到的戴隐形可能导致阿米巴虫感染，就是指棘阿米巴角膜炎（图一）。棘阿米巴和人经常接触，一般不致病，但一定条件下则致病。而戴隐形眼镜的人，由于泪液循环受影响、配戴时长过长、干眼症等原因，角膜上皮容易出现微损伤，就给棘阿米巴虫创造了致病条件。国外一所医院其21年所有棘阿米巴角膜炎的患者，93.2％的都使用了隐形眼镜。

左右滑动查看图一

除了棘阿米巴原虫，还有个更可怕的条件致病菌，就是绿脓杆菌。绿脓杆菌角膜炎（图二）起病急、发展迅速，并且治疗棘手，若未及时治疗，极易形成角膜溃疡穿孔，严重时可致盲。有研究发现长时间佩戴隐形眼镜可增强铜绿假单胞菌对人角膜上皮的粘附力。

左右滑动查看图二

为什么戴隐形眼镜会有并发症

并发症主要有机械性损伤和眼表的改变。

机械性损伤：适配不佳的时候，镜片磨损，镜片表面有沉淀物摩擦等都可能导致角膜的损伤。（图三，绿色处为受损）。角膜受损后屏障打破，感染风险增高。

左右滑动查看图三

眼表的改变：基本所有的隐形眼镜都会减少角膜的供氧，短时间缺氧可引起角膜水肿，长时间可导致角膜新生血管张入，影响视力（图四）。引起泪膜改变，导致干眼症等。部分护理液有角膜毒性或导致过敏反应，引起角膜结膜炎症。

左右滑动查看图四

还能不能戴隐形眼镜或戴美瞳呢？

美瞳也是隐形眼镜的一种，无论是软的硬的、有度数或平光的隐形眼镜，都属于医疗器械，国家明确其定为III类医疗器械的，属于风险类别最高的一种。

不是所有人都适合戴隐形眼镜，以下人群不适合配戴：

眼部有急性或慢性炎症的，如急性结膜炎、干眼症、角膜炎、葡萄膜炎等；

全身情况异常的：如存在急性、慢性鼻窦炎，严重的糖尿病，类风湿关节炎等等；

对护理液成分过敏的；

个人问题：卫生习惯差，依从性差，未能定期复诊的；

生活、工作环境差，如粉尘、烟雾、尘雾较大的环境等。

如何安全地佩戴隐形眼镜

建议先咨询眼科医生，了解是否有相关禁忌症，检查眼部情况。

选择适合度数：准确验光后咨询医师或视光师选择适合的度数。

选择合适自身角膜的基弧：测量角膜曲率，选择恰当的基弧，增加舒适度。

看透氧性：日戴型的镜片氧传导性系数（Dk/t）要求大于24，长戴型镜片要求大于87，Dk/t 值越高，透氧性越好。

看含水量：含水量越高，水分越容易蒸发，长时间佩戴易眼干。

水凝胶镜片vs硅水凝胶镜片

• 水凝胶镜片：

优点：吸水性好，舒适度高；可塑性好；外表美观

缺点：透氧性一般不高，长时间佩戴易造成角膜缺氧；矫正散光效果差；易吸附沉淀；

建议：偶尔配戴，短时间配戴，可选用水凝胶材质的日抛。

• 硅水凝胶镜片：

优点：透氧性高，适合连续佩戴；低含水量；

缺点：镜片含水量较少，镜片偏硬；相对较易沉淀油脂

建议：配戴频率高或配戴时间长，可选择硅水凝胶材质的2周抛或月抛

注意配戴时长，建议每天连续配戴不超过8小时，避免过夜配戴

养成良好戴镜习惯：接触镜片前要用肥皂水洗手，且要等手干燥后才接触镜片，注意及时补充更换护理液，戴镜摘镜前觉眼睛干涩时，可滴用人工泪眼或润眼液；

做好镜片护理：每次取镜后都应该进行镜片清洁护理，每周用蛋白酶片清洗，定期更换镜片，保持眼镜盒清洁，定期消毒或更换。

美瞳和普通的隐形眼镜有什么不同

美瞳也是隐形眼镜的一种，也是属于第三类医疗器械。但现在社交平台推广及销售模式，容易让人感觉其是一种类似口红、眼影的彩妆产品。

随着需求暴涨，市面上的美瞳产品也层出不穷，但是部分商家并没有重视验配及健康宣教。由于对各种款式花色的追求，往往美瞳产品其质量较普通的隐形眼镜更为参差不齐。这就需要各位爱美人士，在追求美的同时，也要保持理性，在配戴前先去医院检查眼部情况，下单前记得查看透氧量，正规途径购买正规品牌的美瞳，正确的配戴，偶尔美一下，也不是太大问题。

最后提醒下，戴隐形眼镜后

出现眼红、分泌物多、视力下降的

一定一定要及时到眼科就诊

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编辑 | 宣传统战科

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