皮肤变黄，一定是肝不好吗？

#为了美白，人类有多拼？#

虽然我病的下不来床

但是不影响我变白

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图源：网络

虽然我肤色黑

但是防晒还是要做好

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图源：soogif

但是如果你无论怎么美白

皮肤都没有变化

甚至越来越黄

还是那种便便色的黄

图源：丁香医生

就千万要重视了

深圳一男子因皮肤变黄

一检查？

癌症！！

一个月前，60岁的老强（化名）尿尿时，纳闷自己的尿怎么那么黄？

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开始老强以为是自己喝水少了，于是刻意的多喝水，但是喝了几天也不见效果，老强心想：算了算了，也没影响生活。一把年级了，尿尿黄点咋了？

可事情却没有老强想象的那么简单，渐渐地，除了他的尿是黄的，他的肤色、眼白也一点点的开始变黄，是那种像被便便染过的黄色。

“一起干活的工友，那时候总是偷偷议论我，说我的肤色这么黄，肯定是肝脏不好，搞不好会传染呢？”

非老强本人图片；图源：网络

无奈之下，逼得老强来看了医生。

到了医院之后，医生建议老强做个肝功能八项及彩超看看，结果显示：老强的总胆红素高达500μmol/L，而正常的总胆红素范围在0-26μmol/L！比正常范围高出了19倍！

胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。经抽血检验，老强的胆红素升高以直接胆红素升高为主，考虑为梗阻性黄疸可能性大，可能是胆道结石或肿瘤导致了堵塞，胆红素反流入血引起的黄疸。

老强直接胆红素检测结果明显升高，要考虑体内很有可能有胆道结石或者肿瘤，而老强自己并没有痛感，所以他体内有肿瘤的可能性很大！

经进一步完善MRI等影像学检查则证实了这一点，老强诊断为壶腹部癌。医生建议立即进行手术。

最终老强在我院接受了难度极大的胰十二指肠切除手术，手术很成功，术后老强的黄肤色逐渐消退了，目前已回家休养。

01

黄不黄，看眼睛

如果双手或皮肤明显发黄，一定要对着镜子看看自己的眼睛，如果出现了明显的巩膜黄染，也就是我们常说的“眼白”发黄，那就要引起注意，赶快到医院就诊了。因为巩膜黄染是黄疸最早的信号，在黄疸早期或轻微时即可出现，而黄疸较明显时才可见于皮肤。

02

眼不黄，看饮食

如果双手或（和）皮肤明显发黄，但是眼白如“雪”，没有眼黄的征象，那您的“黄”可能不是真的黄疸，回顾一下近期是否吃多了胡萝卜、橘子、芒果、南瓜等胡萝卜素丰富的食物。

吃胡萝卜素含量较高的水果、蔬菜后，容易体内胡萝卜素过量把皮肤染黄，出现手掌、脚部、前胸区域的发黄，摇身一变变成小黄人。

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03

有症状，要警惕

如果没有眼黄、皮肤黄，但出现了乏力、食欲不振、肝区不适、腹痛等症状，尤其是之前有感染、服用药物、大量饮酒、胆石症等经历的人群，一定要提高警惕，及时到医院化验肝功能、完善肝胆超声等检查，尽早发现可能存在的肝胆疾病。

在儿科中流传一句话：十个宝宝九个黄，黄疸在新生儿身上十分高发。

图源：腾讯医典

新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

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新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。

新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右。

新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，出生后24小时内即出黄疸。

这种黄疸持续比较久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。伴有贫血或大便颜色变淡。可能还有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现。

如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，必须到医院就诊后进行治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。

图源：网络

但是具体孩子是什么类型的黄疸，不要自己瞎判断，让医生来告诉你。

避免这样的悲剧出现——

当然了！对于皮肤变黄

甚至还有的人觉得

哎呀，我们是黄种人

皮肤黄点怎么了

耽误了治疗

如果黄色过深或持续不褪时

这是你的皮肤给你的暗示

表示身体有问题啦

千万千万重视起来！

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图片来源网络 版权属于原作者

科普指导：龙华区人民医院肝胆外科 胡旭中

编辑：龙华区人民医院宣传科

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