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救命药来了!多种肿瘤、慢性病、罕见病的“克星”上新啦,在这里可查!

2022-01-04 21:38 来源:深圳食事药闻

人工智能朗读:

“每一个小群体都不应该被放弃”

“不希望有套路,希望拿出最大的诚意”

“再努力,再努力一点”

……

小伙伴们还记得2021年

那场罕见病用药谈判现场的

“灵魂砍价”吗?

医保谈判代表凭实力

将“70万元一针”的药品

砍进了医保目录

随着2022年新篇章的开启

一批重磅新规陆续落地

《国家基本医疗保险、工伤保险

和生育保险药品目录(2021年)》

也从1月1日起正式实施

70万元砍到3.3万元

脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物

诺西那生钠

就被正式纳入医保

并投入临床治疗

“70万元一针”罕见病药进医保

这些治疗肿瘤、慢性病的药也来了

诺西那生钠被纳入医保首日,广东、北京、上海、浙江、四川、山东、湖南、湖北、福建、江西、河南等11个省市的医院里有近20位SMA患者接受了诺西那生钠治疗。

▲1月1日上午9时许,在中山大学附属第一医院神经一科的治疗室里,29岁的患者杜先生就接受了诺西那生钠治疗。

食安君了解到,SMA是一种罕见病,是目前两岁以下婴儿的头号遗传病杀手,患者可能逐渐感到肢体无力,而且情况会越来越差,难以逆转。如果不接受治疗,SMA患者的肌肉力量可能逐步退化,最终呼吸或者吞咽等出现问题而导致感染、死亡

诺西那生钠是一种反义寡核苷酸类药物,能精准靶向针对SMA的致病原因,让人体产生更多的运动神经调节蛋白,有效改善患者运动、呼吸等重要功能,提高生存率

2019年2月进入中国时,诺西那生钠注射液一针定价69.97万元人民币,患者需要在前63天注射4针,往后每4个月注射1针,终身用药。诺西那生钠被纳入医保,让患者“有药可用”“有药敢用”,真正惠及了SMA患者群体。”

不止诺西那生钠

最新版国家医保药品目录

共收载西药和中成药2860种

其中西药1486种,中成药1374种

中药饮片仍为892种

74种药品新增进入目录

11种药品被调出目录

值得一提的是

新纳入药品精准补齐

肿瘤、慢性病、抗感染、

罕见病、妇女儿童等用药需求

共涉及21个临床组别

患者受益面广泛

以下是74种新增纳入目录的药品名单

↓↓↓

最新版国家医保药品目录九问九答

你想知道的都在这里

Q

1.如何查询最新版国家医保药品目录里的药品信息?

A: 由国家医疗保障局提供的“国家医保药品目录查询”已在国务院客户端小程序上线。输入药品名称,选择“西药”“中成药”“中药饮片”,即可了解该药品包括报销类别、医保支付标准等详细信息!

Q

2.本次调整如何体现“保基本”的功能定位?

A: 一是在调整中,始终综合考虑现阶段我国经济社会发展水平、医保基金和参保人员负担能力等因素,坚决杜绝“天价药”进目录,确保谈判形成的支付标准符合“保基本”定位。

二是紧盯临床合理用药需求,着力弥补基本用药保障短板,多“雪中送炭”,少“锦上添花”。

三是通过引导同治疗领域用药适度竞争和目录内药品再降价,腾出基金空间,推动实现基本用药保障升级换代。

Q

3.本次调整目录外药品申报条件的设置有何考虑?

A: 设定目录外药品申报条件的主要考虑:一是更好满足临床需求,例如新冠肺炎治疗用药、适应症发生改变的药品等。

二是更好与新药审批工作衔接,实现药品审批与医保评审“无缝衔接”,体现鼓励创新的导向,例如近年新上市的药品。

三是与相关药品管理政策的衔接,考虑基本药物在基层医疗机构广泛配备使用,为保证临床用药延续性和可及性,国家基本药物全部被纳入调整范围。

Q

4.本次调整的谈判成功率和降价幅度如何?谈判成功的药品治疗领域分布?

A: 本次调整,共计对117个药品进行了谈判,谈判成功94个,总体成功率80.34%。其中,目录外85个独家药品谈成67个,成功率78.82%,平均降价61.71%

74个目录外新增药品涉及21个临床组别,其中,高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种,肿瘤用药18种,丙肝、艾滋病等抗感染用药15种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种,其他领域用药12种,患者受益面广泛。

Q

5.目录内有11种药品调出,是否会对相关疾病治疗用药有影响?

A: 经专家评审,共计11种药品被调出目录,均为临床价值不高且可替代,或近几年在国家招采平台采购量较小的药品。这些药品的调出,经过了专家认真、严格论证,按程序确定。

专家们在评审过程中,将可替代性作为一项重要指标,被调出的药品在目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时,这些药品的调出,为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。

Q

6.本次调整对医保基金和患者负担的影响是怎样的?

A: 通过调出药品或目录内药品再降价,能够为基金腾出一定空间。在今年的调整过程中,我们严格把握药品的经济性,经初步测算,新增的74种药品预计2022年增加的基金支出,与目录内药品降价等腾出的基金空间基本相当。因此,从总体上看,近期不会明显增加基金支出。从患者负担情况看,与原市场价格相比,通过谈判降价和医保报销,本次谈判预计2022年可累计为患者减负超过300亿元

Q

7.本次调整工作有哪些创新点?

A: 为进一步提升目录调整工作的科学性、透明度和规范性,我们保持对相关技术细节和工作流程的持续改善。

一是提升科学性,在广泛征求专家、企业意见的基础上,制定完善了专家评审指标体系与评分规则,促进评审工作“由主观走向客观”。

二是提高透明度,首次向社会公开申报药品相关信息,主动接受社会各界监督。通过与相关部门联动,验证企业提交信息真实性,扩大专家评审信息来源,提升评审客观化。

三是加强规范性,完善药物经济学和医保基金测算规则,为药经和基金测算工作的科学化和标准化提供技术支持。试行多位药经专家根据测算指南对同一药品开展“背靠背”测算,提升药经测算结果精准度和公平性。

四是突出信息化应用,首次开发应用于企业申报和专家评审打分电子信息系统,有效提高了药品目录调整工作效率。

Q

8.新版国家医保药品目录什么时候开始执行?

A: 《通知》要求,新版国家医保药品目录自2022年1月1日起正式实施。目前,各地医保部门正紧锣密鼓地开展信息系统调整、政策衔接、人员培训等工作,争取谈判药品尽早落地。

Q

9.国家医保局准备采取哪些措施推动新版目录落地?

A: 为推动新版目录尽早惠及广大人民群众,一是落实谈判药品直接挂网等措施,确保谈判药品如期按照协议调整支付标准。

二是指导定点医疗机构加强联动,根据临床治疗需求,及时将新增药品特别是谈判药品纳入本机构配备名单,提升用药保障水平。

三是指导各地落实“双通道”管理机制,通过定点零售药店等渠道提高谈判药品的可及性。

食安君了解到

自1月1日起

广东将所有协议期内谈判药品

及其同通用名药品

全部列入“双通道”管理药品范围

对包括诺西那生钠在内的

新增进入目录的67个谈判药品

确保每个地市至少有1家定点医疗机构

或定点零售药店供应

并能正常报销

不得不说

这对无数病患及其家庭来说

是重大的好消息!

最后

请小伙伴们持续关注创城工作

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内容来源:国家医疗保障局、中国政府网、人民日报、南方+

编辑整理:深圳食药安办

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