密接和次密接轨迹如何排查？“流调小作文”是怎么完成的？

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新一轮疫情发生以来，每天发布的流调信息牵动着每位深圳人的心。密接人群和次密接人群活动轨迹是如何排查出来的？当市民接到流调电话，该怎样积极配合？

记者就此对深圳市疾病预防控制中心医生谢玮、罗湖区疾病预防控制中心传染病防制科副主任旷翠萍，进行了采访，探访了罗湖区流调处置组，深入了解这群“与病毒赛跑”的人。

团队200多人

各司其职、昼夜奋战

流调的全称是流行病学调查，是所有传染病防控中非常重要的一项工作，其中，居民的旅居史和活动轨迹是“流调”的重点。简单地说，就是要梳理清楚在过去重要时间段里，走过的路、遇到的人和发生的那些事儿，是否有传播疾病的可能或被传染疾病的风险，从而发现密接和次密接人群，并找出引起疾病流行的主要原因，采取精准的防控措施。

在罗湖区的一个会议室里，记者见到了“与病毒赛跑”的人：流调处置组。

会议室里，身穿印着“中国卫生”、“罗湖疾控”等字样衣服的工作人员正紧张忙碌地拨打或接听电话、敲打键盘。可以看到桌面上摆满了笔记本，一群人正忙着录入信息、核对表格、沟通交流情况。

这支200多人的战队其实是临时组建的，除了罗湖疾控人员，还有大量支援人员，负责所有涉及罗湖区的流调处置工作。确诊病例居住、工作在罗湖区，或曾经到过罗湖区等人员情况，都属于他们的处置范围。他们分成了综合协调及信息组、流调组、密接组、消杀组等，分工明确、紧密配合、各司其职。

罗湖流调处置组成员、罗湖区疾控中心健康教育与促进科主任郑庆鸣告诉记者，他们的任务是赶在病毒感染下一个人之前，把它拦住，不让疫情继续扩大。

找出两个关键：

谁感染了他，他有可能感染谁

记者了解到，这里共有10个流调组，每个流调组又设置2-3个小队，负责某一确诊病例或家庭的相关调查。

密接、次密接如何界定？

判定为密接有两种可能，一是跟阳性病例有过近距离的、无防护的、一定时长的接触；二是去过被阳性病例污染过的场所。次密接者则是跟密接者同吃、同住、同工作，有较近距离密切接触的居民。

流调的核心：从哪来、到哪去？

流调工作是疫情防控中最前端的工作之一。实验室确认可能出现阳性案例时，流调组就会立刻启动，不管是几点钟，大家都会立刻行动起来。

“挖信息”，是流调组的主要工作。当一个确诊病例出现，流调主要摸清楚两个问题：一是谁感染了他，二是他去过哪些地方，有可能感染谁。

郑庆鸣介绍，首先找到初筛阳性可疑样本的对应市民，把他（她）暂时管控起来。接下来就是复采，能排除最好。一旦确认阳性，就要立即了解他（她）近期的活动轨迹，搞清楚感染来源、可能波及到的传染范围，这里就包括重点场所、接触人员。

在这个过程中会有很多居民接到电话，或者突然发现自己的健康码变了颜色，这都是一边调查一边管控的措施，此时正是防控的黄金期。

流调组工作人员从电话询问、现场调查、大数据反馈等方式获取信息，然后从海量的信息和线索中，分析、研判、反复核对，掌握病例的基本信息、去过的场所、接触的人群等等，把两个核心问题摸清楚，形成报告。

在谈及流调工作中的难点时，郑庆鸣说，有些阳性感染病例生活简单，两点一线上班下班，同时防护做得好，习惯佩戴口罩，这些在追踪活动轨迹时会更加容易些。但有的活动轨迹复杂，这就会给后方的流调工作带来非常大困难。

深圳市疾病预防控制中心艾滋病预防控制所医生谢炜介绍，每个病例出现以后，都要经历现场调查、轨迹研判、电话询问、大数据反馈等环节。

现场调查：

第一时间现场调查病例轨迹，去过哪些地方、走的哪条路、使用的交通工具、接触过哪些人，必须实地走访才能得出准确轨迹。

轨迹研判：

通过现场走访以及公共场所监控视频资料还原出准确的行动轨迹后，研判出哪些是重点场所，第一时间进行封控管控。根据行动轨迹，确定存在潜在风险的居民，逐一电话问询。

电话询问：

首先核实身份证号码以及电话，确定是本人；其次了解某年某月某日是否到过某个场所；第三了解现在所处位置；第四了解疫苗接种及核酸检测信息。

以上信息汇总后，会转给每个小组的信息员统一汇总梳理。

接下来就是密接组的工作。密接组会根据密接者、次密接者的名单找到对应的人，对其采取相应的管控措施，并及时与密接者、次密接者所在的社区沟通，给出防控意见。

同时，消杀组、采样组会前往重点场所，进行环境的全面消杀、样本采样等工作。

4个小时内掌握关键信息

24小时基本完成排查

一旦出现阳性的人员，多久可以查到他们的基本情况？答案是：4个小时内。在这个时间内，会掌握阳性个案的发现点、居住点、工作点、活动停留点、疫苗接种史等关键信息。

收到阳性报告后，流调处置组马上开始紧张的工作，要把感染者的背景情况、轨迹都大致摸清楚。

12小时内，基本完成重点场所研判和界定；24小时内，基本梳理出密接者、次密接者的名单，并完成采样和排查，以及重点场所管控和消杀。

“如果新的确诊病例，是在隔离的密接者、次密接者中被发现的，大家都会觉得很欣慰。因为我们的工作做到位了，把病毒及时‘按住’了，减少了影响范围。”郑庆鸣说。

流调组就是疫情防控一线的“侦察兵”，一天到晚与时间赛跑，寻找每一个潜伏的病源。

快速精准才能筑牢防线。前期流调越细致，后期管控的压力就越小。疫情当前，在抽丝剥茧与病毒赛跑的“福尔摩斯”们，只希望自己能更快一点，再快一点，跑在病毒“到达”前，保护着大家。

罗湖区疾病预防控制中心传染病防制科副主任旷翠萍，接受连线采访前一天刚熬了一个通宵，第二天依然坚持在工作岗位上。她说，要跟病毒抢时间，首先流调的质量很重要，流调强调要快速全面精准，特别是对核心的轨迹，核心的密接者一般三四个小时之内就要掌握，8个小时内要完成转运。

旷翠萍说，经过多轮的疫情考验，现在已经形成了比较标准的一套流调流程，一旦发生阳性患者，流调团队可以比较快速、熟练地按照流程获得患者的核心信息，掌握这些重点场所。

接到流调电话莫慌张

积极配合，城市才更安全

有市民告诉记者，当接到流调人员电话时都会非常积极地配合。因为每一位流调人员都非常不容易，为了大家的安全在一个个给排查隐患。郑庆鸣说，也有市民在接到流调电话时以为是诈骗电话，拒绝接电话。这个时候，流调人员则会耐心为市民解释他们的来电用途，顺利完成流调工作，大家都非常理解和配合他们的工作。

流调人员因此特别呼吁：接到流调电话的市民不要慌张，要配合调查、如实回答，流调人员的效率才会更高，城市才更安全。

正值全球疫情高发季节，也提醒广大市民，牢记“防疫三字经”，戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集。

内容来源：深圳卫视深视新闻

图片来源：新华社、网络收集

编辑：王斯涵

校审：肖刚、周锦春、刘东博

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