读特客户端·深圳新闻网2022年5月26日讯(记者 钟亚萍 通讯员 阳礼 王苏琦)“家属送医及时、签字果断,为医生的救治争取了宝贵的时间。”近日,深圳大学总医院神经内科及时救治了一位“中风”老人,经“绿色通道”快速溶栓与取栓,抢救及时、手术顺利。
4月30日,刘大爷(化名)像往常一样早起在小区遛弯,没想到走着走着,突然感觉胳膊和腿没力气,他连忙回家休息,家人发现他左半边身子“瘫了”,完全动不了,家人顿时紧张起来,找药的找药,打电话的打电话。
给刘大爷吃了“安宫牛黄丸”后,家人火速开车把他送到深圳大学总医院急诊科,神经内科医师会诊后判断是“中风”,立即开通“脑卒中绿色通道”。
急查颅脑CT,没有发现出血,刘大爷被诊断为“急性脑梗死”,当即启动静脉溶栓治疗,并安排脑血管及脑灌注影像评估。头颈CT血管造影(CTA)检查发现,右侧大脑中动脉闭塞。
溶栓在进行中,刘大爷的瘫痪症状还是没有明显改善。神经内科脑血管病介入团队李方明主任医师仔细查看,发现其左侧肢体肌力已经是0级,责任血管完全闭塞,如果不尽快解除血管狭窄,不仅影响瘫痪肢体力量恢复,还会发生右侧大脑中动脉恶性事件,甚至可能病情加重进展为大面积脑梗死,昏迷及严重残疾,必须尽快手术,家属当即签字同意手术。
于是,静脉溶栓同时,介入取栓手术很快开始,李方明快速制定手术路径及介入策略。经过近一个小时跌宕起伏的手术过程后,医生顺利取出一小块3mm大小的栓子,并植入支架修复了病变处的脑血管。术后不到1周时间,刘大爷的左侧肢体肌力已经从0级上升到4级,完全可以独立下床行走。
据脑血管介入团队李方明主任医师介绍,深圳大学总医院神经内科每年会收治100余名卒中患者,其中能赶在窗口期内及时送医的不足20%,很多就医不及时的患者因此会遗留言语不清、肢体无力等严重后遗症,令人惋惜。急性脑梗死发生的常见症状为言语不清、口角歪斜、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、行走不稳、眩晕等。一旦出现以上症状,不建议自行服用其他药物,建议立即到附近有条件的医院专科诊疗。