在所有脱发里面，最常见的就是雄性激素性脱发。
雄性激素性脱发有特定的脱发范围，一般会从发际线的地方开始呈现M型后退，渐渐影响到前额中间，慢慢会扩大范围到顶部跟发旋。也有一部分的人会从顶部跟发旋的地方先受到影响，发际线后退的状况则没有那么明显。至于后枕部，通常是不会受到影响的，这里笔者先卖个小关子，具体原因后面再跟大家说。
为什么会发生雄性激素性脱发呢？
大部分雄性激素性脱发与晚睡、吃辣等生活习惯无关，和遗传则有绝对关系。除了父系遗传外，母系遗传的比重也很大，但母亲通常无症状，往往要询问外公、舅舅是否有雄性激素性脱发才能真相大白。
雄性激素性脱发的发病原因，现代医学解释是因为体内雄性荷尔蒙的代谢产物二氢睪固酮，会通过分布在毛囊上的雄性荷尔蒙接受器攻击毛囊，影响毛发蛋白质合成。
如果在此期间没有介入治疗，最后的结果就是毛囊的生长期越来越短，头发根本来不及变长、长粗就进入休止期然后掉落，这段过程称作毛囊萎缩。所以我们看到的雄性激素性脱发外观就会是“头发很细、间距很大、覆盖头皮效果差”。
雄性激素性脱发的发生因为跟雄性荷尔蒙关系密切，所以青春期之后就可能开始出现病征了。
特别的是，雄性荷尔蒙接受器并非是均匀分布在整个头皮，它们在前额跟顶部的浓度较高，但在后枕部浓度较低，因此即使是很严重的雄性激素性脱发，在后枕部的头发多数依然是健康的。所以，秃头最常见的“地中海”发型就是这么来的哦。
