真的是化脓性扁桃体炎吗?凭借丰富的临床经验,米芋枚判断患儿的情况并非如此:腺病毒引起的咽峡炎,其扁桃体上的白色渗出物,比较稀薄,不是化脓;而化脓性扁桃体炎,分泌物比较稠厚,是特指细菌感染导致的。因为患儿扁桃体上只有少许白色分泌物,病毒感染的可能性更大。
考虑到两种情况在早期较难鉴别,要及时做相关病原学检查才能区别,米芋枚为患儿开单作进一步完善检查。经过病原学检查后,患儿被确诊为腺病毒感染,并引起了咽峡炎,导致出现反复高热、扁桃体肿大的症状。确定病原后,患儿在医院门诊接受了3天的对症治疗,症状好转。
“腺病毒感染与细菌感染不同,这也是孩子吃了抗生素药物依然没有明显效果的原因所在。”米芋枚表示,腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒,也是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一,全年都可能发生。
“几乎每年夏季都会遇上腺病毒感染的小高峰,今年也不例外。在最近的一天门诊中,我们就接诊了约10名腺病毒感染的患儿。”米芋枚说。