深圳新闻网2024年6月24日讯（记者 何亚南）近日，深圳希玛林顺潮眼科医院来了一位捂着头来就诊的患者，眼综合科副主任医师张海涛接诊后，第一时间诊断出患者是急性闭角性青光眼慢性期合并成熟期白内障，并及时开展相应治疗，不仅缓解了患者的头痛症状，视力也有所恢复。

高龄老人讳疾忌医，拖成晚期青光眼

来自湖北的李奶奶（化姓），今年82岁高龄，身体一直很健康，唯独眼睛不太给力。去年冬天，寒冷天气加上接连感冒，李奶奶突然感到头痛、恶心、呕吐，同时伴随左眼胀痛、视力明显下降。遂至当地医院眼科就诊，诊断为双眼急性青光眼，建议手术治疗。李奶奶听说有邻居因青光眼手术失败而失明，自己年纪大且儿女不在身边等因素，无法只身到医疗条件较好的地方就医，便采取保守治疗，忍痛生活了三个月。

在深圳生活的家人知道情况后，万分着急，李奶奶的儿子紧急返回湖北老家，携老母亲到深圳希玛眼科就医。来就诊时，她已经头痛难忍，左眼仅剩光感，因为眼睛痛导致血压也升高到180/100mmHg。李奶奶被确诊为晚期的急性闭角型青光眼合并成熟期的老年核性白内障。左眼角膜水肿，瞳孔散大，眼压高至60mmHg，因为没有及时就医，已导致严重且不可逆的视神经萎缩、视野缺损。

挑战高难度手术，希玛专家竭力挽救视力

张海涛通过左眼前房穿刺联合虹膜激光周切治疗，并给予降眼压眼药，迅速控制了眼压，帮助其左眼角膜水肿减轻，为下一步手术创造条件。

为了减轻李奶奶的痛苦，不放弃一丝挽回视力的希望，张海涛和她的家人建议，尝试手术治疗。征得同意后，张海涛与团队医生制定了详细的手术方案：通过白内障超声乳化摘除+人工晶体植入联合房角分离+房角切开的手术方式，摘除混浊的晶状体，增大眼睛内部空间，再将关闭的房水通道打开，帮助眼睛里的房水流出去，从而降低眼压，保留现存的视力。手术过程很顺利，术后李奶奶的眼压得到控制，出院时头痛症状已明显缓解，原本仅有光感的左眼，也有了0.06的视力。

重视青光眼，视力损伤可控可治

“有亲戚两年前就在深圳希玛眼科做了青光眼手术，目前病情控制很好。”也是这个原因，李奶奶家人才最终说服她前来就诊。虽然李奶奶的手术很顺利，病情得到了控制，但因为拖延的时间太久，已经萎缩的视神经无法恢复。

张海涛也提醒到，对于青光眼患者，尤其是急性闭角型青光眼患者，在临床前期和急性发作期，要早发现早就医，避免因高眼压导致的视神经损伤。如果发现有头痛、视力下降症状，需及时就医并进行手术治疗，才有更大希望挽救视力。如果确诊青光眼，也不需要过度焦虑，青光眼诊疗方案一直在更新及完善，青光眼对视力的损害可控可治，坚持规范治疗，大多数患者可以维持较好的视功能，保障正常的工作与生活。（本文由深圳希玛眼科供图）