深圳新闻网2024年11月5日讯(记者 刘梦婷)打个喷嚏、咳嗽一声、开怀大笑这些生活中再普通不过的瞬间对一些女性来说却是实实在在的“社死”瞬间,因为一打喷嚏整条裤子都会湿透。吴妈(化名)今年62岁,从30多岁刚生完三胎后就开始出现漏尿的现象。有一次,因为要赶公交,跑得比较剧烈,一上车吴妈就感觉到不对劲,裤子怎么有点潮潮的、黏糊糊的感觉。直到下车找了个厕所才发现,裤子真的湿了一大片。她,漏尿了!
一开始只是偶尔的尴尬经历,并没有引起吴妈的重视,她觉得可能是因为自己跑得太急而已。后来事情的走向却愈发不可控了。吴妈只敢稳步行走,看到好笑的段子只敢捂嘴轻笑,喉咙发痒想咳嗽也只敢用鼻子出气,把咳嗽的冲动憋回去……因为,稍稍放纵用力过猛,身体的“水龙头”就把持不住开闸放水了。
有次更“社死”,跳广场舞时,吴妈一个蹲下起身的动作,突然“哗”的一下......裤子就湿了。多亏了广场舞闺蜜们救急,用衣服帮吴妈遮挡,才摆脱了尴尬的局面。
从那时候开始,吴妈漏尿症状越来越严重、越来越频繁,有时都没做什么动作,尿就不自觉流出来了。每天得使用卫生巾,要忍受会阴部的闷热与潮湿,还逐渐伴有尿频、尿急的症状,生活质量大不如前,每天甚至不想出门。
天真的吴妈以为,这是因为生完孩子和肾虚造成的“自然现象”,就这样忍气吞声,和漏尿“和平相处”了几十年。
直到今年,吴妈来到深圳儿子家帮忙带孙子,细心的儿媳发现婆婆平时很少喝水,周末一家人出去玩老人也不愿意去,详细询问后才了解到婆婆的苦衷,这才赶紧陪吴妈来到深圳大学附属华南医院泌尿外科就诊。
接诊的泌尿外科副主任医师王晓明耐心听取了吴妈的病史,仔细为她进行检查后,吴妈这才明白,原来这并不是肾虚,而是压力性尿失禁。
打个喷嚏都漏尿!拿什么拯救女性“盆底危机”
有过憋尿经历的人都知道,在尿憋得很急的时候,稍不注意可能就会“漏尿”。但我们今天要讲的不是暂时漏尿的情况,而是经常在做咳嗽、大笑等腹压升高的动作时的漏尿,在医学上叫作“压力性尿失禁”。
压力性尿失禁是最常见的盆底功能障碍性疾病之一。盆底肌在骨盆的底部,它就像个吊床,牢牢地兜住你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等,为它们提供支撑力。造成压力性尿失禁的,有三大危险因素——怀孕分娩、肥胖、衰老。当盆底这个吊床的压力增大到一定程度,围绕尿道口的盆底肌失去弹性,就像水龙头滑丝,水管就关不严了。甚至有人觉得,这就是生完孩子和衰老造成的“自然现象”,不知道这是病,还能治。
压力性尿失禁主要好发于女性,发病的高峰年龄是50-60岁。
尿失禁根据典型症状可分为 :轻度:夜间不发生,咳嗽或打喷嚏等瞬间腹压增加时,偶尔会小便失禁,不需要使用纸尿裤或尿垫。中度:运动或站立等轻度压力状态下腹压增加时有尿失禁,夜间也有发生,需要使用纸尿裤或尿垫。重度:日常走路、起立或体位变化时有尿液渗出,十分影响患者生活及社交,需要经常更换纸尿裤或尿垫。
对于中度以上的压力性尿失禁,手术治疗是首选的治疗方式,而且手术创伤小,安全性高,手术效果肯定,甚至可以达到立竿见影的效果。
半个小时的手术换来不一样的人生
经评估,吴妈被诊断为中度压力性尿失禁,需要接受手术治疗。传统的手术需要穿刺两侧闭孔膜,吊带经大腿内侧穿出,所以手术后会有腿痛的发生。为了减少创伤,王晓明医生为吴妈进行了“单切口尿道中段无张力悬吊术”,大大降低了手术后疼痛的发生。
在全世界范围内,尿道中段无张力悬吊术是治疗压力性尿失禁最常用的手术方式之一,通过微创的方式将吊带放置在尿道中段位置,增加对尿道的支撑,从而防止尿液在压力增加时不自主地流出,同时减少腹压增加时膀胱颈和尿道的活动度,从而避免出现漏尿。
凭借王晓明医生丰富的临床经验和精湛的技艺,仅用半个小时,手术便圆满完成。这种技术具有微创的特点,手术创伤小,风险小,恢复快。
术后,吴妈很是后悔,后悔没有早点来做。术后第二天吴妈就出院了,而且她明显感受到漏尿情况得到了极大改善,打喷嚏、咳嗽不再轻易漏尿了。出院时,吴妈难掩激动,如释重负:“以后,我可以放声大笑了!”
据悉,深圳大学附属华南医院泌尿外科是深圳市乃至粤港澳大湾区亚专业门类最齐全的泌尿专科之一。在荣誉主任中国科学院张旭院士的指导及学科带头人吴松教授、首席专家刘春晓教授的带领下,现已成为集临床、教学、科研、转化为一体的专业科室。学科现有教授2人,博士生导师1人,硕士生导师2人,高级职称专家6人。国家重点研发计划首席科学家1人,国家优青1人,广东省医学领军人才1人,国家自然科学基金重点项目1个。科室共有5人在中华医学会泌尿外科分会、中国医师协会泌尿外科分会、中国性学会泌尿外科分会、中国性学会男性生殖医学分会等国家级主流专业协会中担任副组长/全国委员职务。
科室目前设置泌尿生殖系肿瘤、泌尿生殖系修复与整形、泌尿系结石、女性及盆底功能障碍、尿控及前列腺疾病、性医学与男科、生殖外科等七个亚专业方向,由科室执行主任侯腾教授,汪训保主任医师,王晓明副主任医师,吴尚君副主任医师,毛金尉副主任医师,特聘专家李璐璐博士牵头开展工作。科室是深圳大学泌尿外科研究所、深圳大学医院管理研究院、深圳市泌尿外科质量控制中心的牵头单位,主持多项国家级、省市级重大研究项目。
开科以来,本学科开展了大量泌尿外科微创手术、新技术新业务。